Что такое близорукость

Близорукость, или миопия, это нарушение зрения. При нем предметы вдали выглядят размытыми, а вблизи различаются четко. Причина в том, что световые лучи собираются перед сетчаткой, а не на ней. Из-за этого изображение на сетчатке получается нечетким.

Состояние встречается у детей и у взрослых. У детей миопия часто заявляет о себе в школьные годы. Ребенок начинает щуриться, придвигается ближе к экрану, плохо видит написанное на доске. У взрослых близорукость нередко остается стабильной, но иногда усиливается при высокой зрительной нагрузке.

Миопия относится к рефракционным нарушениям. Это значит, что глаз неправильно преломляет свет. При такой особенности точка четкого фокуса не совпадает с сетчаткой. Чем сильнее сдвиг, тем хуже человек видит удаленные предметы.

Как проявляется миопия

Первый признак это трудность с распознаванием удаленных предметов. Человек хуже читает дорожные знаки, номера транспорта, надписи на вывесках. Лица прохожих на улице расплываются.

К частым проявлениям относят такие жалобы:

  • размытость предметов на расстоянии;
  • привычка щуриться, чтобы разглядеть детали;
  • усталость глаз к концу дня;
  • головная боль после нагрузки на зрение;
  • желание придвинуть книгу или экран ближе.

У детей симптомы заметны по поведению. Ребенок садится ближе к телевизору, не узнает знакомых издалека, жалуется на усталость при чтении. Родителям стоит обратить внимание на такие сигналы и записать ребенка на осмотр.

Чем миопия отличается от других нарушений

При близорукости хуже видно вдаль. При дальнозоркости трудности возникают вблизи, а иногда и на расстоянии. При астигматизме изображение искажается из-за неровной формы роговицы. Точный тип нарушения определяет врач по итогам обследования.

Иногда жалобы совпадают. Усталость глаз и головная боль встречаются при разных состояниях. Поэтому по одним симптомам диагноз не ставят. Нужна проверка остроты зрения и измерение рефракции.

Почему появляется нарушение

Чаще всего причина связана с удлинением глазного яблока. Чем длиннее глаз, тем дальше сетчатка отходит от точки фокусировки. Реже проблему дает сильное преломление света роговицей или хрусталиком.

На развитие миопии влияет несколько факторов:

  • наследственность. Если у родителей есть близорукость, риск у детей выше;
  • длительная работа на близком расстоянии. Чтение, гаджеты, письмо;
  • недостаток времени на открытом воздухе у детей;
  • особенности роста глаза в детском и подростковом возрасте.

Точную комбинацию причин у конкретного человека определить сложно. Обычно свою роль играют сразу несколько факторов. У ребенка миопия способна усиливаться в период роста глаза. У взрослого нарушение чаще стабилизируется.

Степени близорукости

Степень миопии измеряют в диоптриях. Это помогает подобрать коррекцию и оценить риски.

Степень Показатель Особенности
Слабая до 3 диоптрий вдаль видно хуже, вблизи комфортно
Средняя от 3 до 6 диоптрий размытость заметнее, нужна постоянная коррекция
Высокая более 6 диоптрий требуется контроль сетчатки из-за риска осложнений

При высокой степени глаз сильно удлинен. Оболочки глаза растянуты. Это повышает вероятность изменений на сетчатке. Поэтому людям с высокой миопией врач назначает плановый контроль глазного дна.

Как врач ставит диагноз

Осмотр начинают с проверки остроты зрения по таблице. Затем проводят рефрактометрию. Это измерение преломляющей силы глаза. Метод показывает степень миопии в диоптриях.

Дальше врач осматривает глазное дно. Это нужно для оценки сетчатки и зрительного нерва. При необходимости измеряют длину глаза. Такой показатель помогает понять причину нарушения и оценить риски.

Детям иногда назначают осмотр с расширением зрачка. Капли временно расслабляют мышцу глаза. Это дает точную картину рефракции без напряжения. У детей мышца способна маскировать истинную степень нарушения.

Какие обследования назначают

  • проверка остроты зрения по таблице;
  • рефрактометрия для оценки степени в диоптриях;
  • осмотр глазного дна для контроля сетчатки;
  • измерение длины глаза при высокой степени;
  • подбор пробной коррекции очками или линзами.

Набор обследований врач подбирает индивидуально. Для ребенка и взрослого он различается. Итог осмотра определяет дальнейшую тактику.

Когда обратиться к офтальмологу

Поводом для визита становится любое устойчивое снижение четкости вдаль. Не стоит откладывать осмотр в таких ситуациях:

  • предметы вдали расплываются, а раньше были четкими;
  • появилась привычка щуриться;
  • после зрительной нагрузки болит голова и устают глаза;
  • ребенок садится ближе к экрану и плохо видит доску;
  • очки или линзы перестали давать четкую картинку.

Отдельного внимания требуют тревожные признаки. Внезапные вспышки перед глазами, темная завеса в поле зрения, резкое падение четкости требуют срочного осмотра. Такие симптомы связаны с риском для сетчатки.

Какие способы коррекции используют

Базовый вариант это очки. Линзы очков рассеивают лучи так, чтобы изображение попало на сетчатку. Очки просты в использовании и подходят детям и взрослым.

Контактные линзы дают другой формат коррекции. Они удобны при активном образе жизни и спорте. Подбор линз проводит врач с учетом состояния роговицы.

Для детей применяют методы контроля прогрессирования. Среди них ортокератологические линзы. Их надевают на ночь. Линза временно меняет форму роговицы, и днем зрение остается четким. Такой подход требует наблюдения врача.

Хирургическую коррекцию рассматривают у взрослых. Ее проводят после полного обследования и при подходящих показаниях. Решение принимают с учетом стабильности зрения, толщины роговицы и состояния глаз.

Сравнение методов коррекции

Метод Кому подходит Особенности
Очки детям и взрослым простой уход, легко менять при изменении зрения
Контактные линзы взрослым и подросткам удобны при спорте, нужен уход и осмотр роговицы
Ортокератология детям при прогрессировании линзы на ночь, наблюдение врача
Хирургия взрослым со стабильным зрением после полного обследования и оценки показаний

Чем опасна высокая близорукость

При высокой миопии оболочки глаза растянуты. Из-за этого выше риск изменений на сетчатке. Возможны истончение, разрывы и отслойка сетчатки.

Поэтому людям с высокой степенью нужен плановый контроль. Врач осматривает глазное дно и отслеживает состояние сетчатки. При появлении новых жалоб осмотр проводят вне графика.

Восстановление и наблюдение

После подбора коррекции важно наблюдение. Детям осмотр проводят регулярно, поскольку глаз растет. Взрослым со стабильной миопией достаточно планового контроля.

После хирургической коррекции врач назначает график осмотров и рекомендации по нагрузке. В первые недели ограничивают напряжение глаз и следуют указаниям специалиста.

Наблюдение помогает вовремя заметить изменения степени. У ребенка это дает возможность скорректировать очки или линзы при росте глаза. У взрослого регулярный осмотр контролирует состояние сетчатки.

Практические советы

  • делать перерывы при работе на близком расстоянии;
  • обеспечивать детям время на открытом воздухе;
  • следить за освещением рабочего места;
  • не откладывать проверку зрения при новых жалобах;
  • соблюдать график осмотров при высокой степени миопии.

Эти меры не заменяют коррекцию, но снижают нагрузку на глаза и помогают вовремя заметить изменения. Регулярный осмотр офтальмолога дает контроль над состоянием зрения у ребенка и взрослого.