Лагофтальм

Как проявляется неполное смыкание век

Лагофтальм — это состояние, при котором верхнее и нижнее веко не закрывают глаз полностью. Нарушается естественная защита роговицы. Поверхность глаза быстрее теряет влагу. На этом фоне появляются раздражение, воспаление и болезненность.

Состояние бывает временным и стойким. У части людей оно связано с поражением лицевого нерва. У детей лагофтальм иногда связан с врожденными особенностями век или рубцовыми изменениями после травм и операций.

Лагофтальм относится к заболеваниям, которые требуют поэтапной оценки состояния глаз. Важны не только жалобы, но и характер зрительных нарушений, состояние роговицы, сетчатки, зрительного нерва и внутриглазного давления. Без очного осмотра нельзя надежно оценить тяжесть процесса и риск осложнений.

При раннем обращении врач может уточнить причину, исключить опасные сценарии и подобрать лечение, которое подходит именно для конкретного клинического случая. Чем раньше начата диагностика, тем выше шанс сохранить зрение и избежать длительного течения болезни.

Развитие состояния

Признаки со стороны глаза

• Неполное смыкание век
• Сухость глаза
• Слезотечение
• Покраснение конъюнктивы
• Ощущение песка или инородного тела
• Жжение в глазу
• Светобоязнь
• Снижение четкости зрения
• Боль при моргании
• Раздражение и утомление глаза

Что приводит к лагофтальму

• Поражение лицевого нерва — Нарушается работа мышц, которые закрывают глаз. Такое бывает после воспаления, травмы, инсульта или операции.
• Рубцовые изменения век — После ожогов, травм или операций ткань века укорачивается и не дает ему полностью сомкнуться.
• Врожденные аномалии — У детей лагофтальм бывает связан с особенностями развития век и мышц лица.
• Выраженный экзофтальм — При выпячивании глазного яблока веко не закрывает роговицу полностью.
• Паралич или слабость круговой мышцы глаза — Мышца теряет силу и не создает нужного смыкания век.

Как ставят диагноз

Подходы к лечению

Лечение направлено на защиту роговицы и устранение причины неполного смыкания век. При легком течении используют увлажняющие капли, гели и защиту глаза на ночь. При стойком лагофтальме рассматривают хирургическую коррекцию век или восстановление их функции.

Лечение Лагофтальм строится по результатам осмотра и обследования. На практике используются как консервативные меры, так и процедуры, которые помогают снять воспаление, уменьшить нагрузку на глаз и стабилизировать зрительную функцию.

План лечения зависит от жалоб, стадии процесса, возраста пациента и сопутствующих заболеваний. Самостоятельный подбор капель или отказ от контрольных осмотров часто приводит к затяжному течению и возврату симптомов.