Мадароз век

Что происходит при выпадении ресниц

Мадароз век — это утрата ресниц по свободному краю века. Термин описывает не отдельную болезнь, а симптом. За ним стоит нарушение работы волосяных фолликулов ресниц. Фолликул — это корень, из которого растёт ресница. При повреждении или гибели фолликула ресница выпадает и не отрастает.

Выделяют два варианта состояния. Рубцовый мадароз возникает, когда фолликул разрушен окончательно. Причина — ожог, глубокая травма, рубцовые кожные болезни. Ресницы на этом участке не возвращаются. Нерубцовый мадароз связан с временным сбоем. Фолликул жив, но воспаление или гормональный сдвиг тормозят рост. После лечения ресницы часто отрастают.

Мадароз бывает частичным и полным. При частичном страдает участок века. При полном ресницы отсутствуют по всей длине края. Процесс затрагивает одно или оба века, иногда переходит на брови.

Как развивается процесс

На что жалуются пациенты

• Поредение ресниц вдоль края века
• Полное отсутствие ресниц на участке
• Ломкость и укорочение ресниц
• Покраснение и утолщение края века
• Зуд и жжение по линии роста ресниц
• Корочки и чешуйки у основания ресниц
• Одновременное поредение бровей
• Слезотечение и ощущение сухости глаза

Почему выпадают ресницы

• Хронический блефарит — Длительное воспаление края века повреждает фолликулы ресниц. Это частая причина мадароза. Сопровождается покраснением, чешуйками и жжением.
• Демодекоз — Клещ демодекс живёт в фолликулах ресниц. При избыточном размножении он разрушает корни. Ресницы истончаются и выпадают.
• Кожные болезни — Атопический дерматит, псориаз и себорея затрагивают кожу век. Воспаление переходит на зону роста ресниц.
• Аллергия — Реакция на косметику, тушь или средства для наращивания раздражает край века. Постоянное воспаление ведёт к потере ресниц.
• Эндокринные нарушения — Болезни щитовидной железы и сахарный диабет влияют на рост волос. Ресницы и брови редеют одновременно с волосами головы.
• Аутоиммунные процессы — При очаговой алопеции и красной волчанке иммунитет атакует собственные фолликулы. Ресницы выпадают участками.
• Травмы и ожоги — Термические и химические ожоги разрушают фолликулы. На месте повреждения формируется рубец без ресниц.
• Опухоли века — Новообразования края века и последствия их лечения нарушают рост ресниц на поражённом участке.
• Психогенное выдёргивание — При трихотилломании человек навязчиво выдёргивает ресницы. Причина лежит в области психики, а не глаза.

Как врач ищет причину

Подходы к восстановлению ресниц

Лечение мадароза начинается с поиска причины. Возврат ресниц без устранения источника даёт временный результат. Врач сначала определяет тип процесса — рубцовый или нерубцовый. От этого зависит прогноз.

При воспалении края века назначают ежедневную гигиену. Тёплые компрессы и очищение края века снимают чешуйки и корочки. При демодекозе подключают средства против клеща. Бактериальное воспаление лечат антибактериальными мазями. Аллергический процесс требует отмены раздражителя и противовоспалительных капель.

Эндокринные и аутоиммунные причины ведёт профильный врач. После нормализации гормонов ресницы часто отрастают самостоятельно. При рубцовом мадарозе восстановить рост консервативно не удаётся. Тогда обсуждают пересадку фолликулов или косметическую коррекцию. Наращивание и татуаж скрывают дефект, но не лечат его.