Заболевания роговицы и склеры

Склерокератит

Склерокератит — это сочетанное воспаление склеры и прилегающего участка роговицы. Заболевание сопровождается болью, покраснением глаза и снижением зрения. При недостатке данных важно не ограничиваться коротким описанием. Для точной оценки Склерокератит нужны симптомы, анамнез, осмотр и инструментальная диагностика. Именно сочетание жалоб и объективных данных помогает выбрать правильную тактику.
Время чтения: 6 мин.
Склерокератит

Что происходит при болезни

Склерокератит — это воспалительный процесс, при котором поражается склера и соседний участок роговицы. Склера — плотная белая оболочка глаза. Роговица — прозрачная передняя часть.

При воспалении сосуды склеры расширяются, ткань отекает. Воспаление распространяется на роговицу и вызывает её помутнение. Помутнение начинается от края и движется к центру. Из-за этого страдает прозрачность и снижается зрение.

Склерокератит относится к заболеваниям, которые требуют поэтапной оценки состояния глаз. Важны не только жалобы, но и характер зрительных нарушений, состояние роговицы, сетчатки, зрительного нерва и внутриглазного давления. Без очного осмотра нельзя надежно оценить тяжесть процесса и риск осложнений.

При раннем обращении врач может уточнить причину, исключить опасные сценарии и подобрать лечение, которое подходит именно для конкретного клинического случая. Чем раньше начата диагностика, тем выше шанс сохранить зрение и избежать длительного течения болезни.

Реклама

Как развивается воспаление

1Начальное воспаление склерыПоявляется локальное покраснение и боль. Роговица пока не затронута.
2Переход на роговицуВоспаление достигает края роговицы. Возникает краевое помутнение и отёк ткани.
3Прогрессирование помутненияПомутнение расширяется в сторону центра. В роговицу прорастают новые сосуды.
4Формирование рубцовПосле стихания воспаления остаются участки помутнения. Прозрачность роговицы снижается стойко.

Признаки, которые замечает человек

  • Глубокая тупая боль в глазу
  • Покраснение с фиолетовым оттенком
  • Помутнение роговицы у края
  • Снижение остроты зрения
  • Светобоязнь
  • Слезотечение
  • Усиление боли при движении глаза

Отчего возникает склерокератит

  • Аутоиммунные болезни — Ревматоидный артрит, гранулематоз, системная волчанка запускают воспаление в оболочках глаза.
  • Инфекции — Туберкулёз, сифилис, герпес и опоясывающий лишай приводят к склерокератиту.
  • Нарушения обмена веществ — Подагра и другие метаболические расстройства провоцируют воспаление.
  • Травмы и операции — Повреждение глаза или хирургическое вмешательство запускают реакцию тканей.

Как ставят диагноз

01Осмотр на щелевой лампеВрач оценивает состояние склеры и роговицы под увеличением. Определяет глубину и границы воспаления.
02Проверка остроты зренияПоказывает, насколько помутнение роговицы влияет на зрение.
03Анализы кровиВыявляют признаки аутоиммунного или инфекционного процесса.
04Консультация ревматологаНужна при подозрении на системное заболевание как причину воспаления.
05Оптическая когерентная томографияПоказывает слои роговицы и глубину поражения тканей.
Склерокератит - IMG_3

Подходы к лечению

Лечение направлено на подавление воспаления и защиту роговицы. Подбор терапии зависит от причины. При аутоиммунной природе терапию ведут вместе с ревматологом.

Лечение Склерокератит строится по результатам осмотра и обследования. На практике используются как консервативные меры, так и процедуры, которые помогают снять воспаление, уменьшить нагрузку на глаз и стабилизировать зрительную функцию.

План лечения зависит от жалоб, стадии процесса, возраста пациента и сопутствующих заболеваний. Самостоятельный подбор капель или отказ от контрольных осмотров часто приводит к затяжному течению и возврату симптомов.

Реклама

Вопросы врачу о склерокератите

Склерокератит заразен?

Само воспаление не передаётся. Но если его вызвала инфекция, например герпес, то заразна инфекция, а не склерокератит.

Восстановится ли зрение после лечения?

При раннем лечении зрение чаще возвращается. Стойкое помутнение роговицы снижает остроту зрения без полного восстановления.

Как долго лечится склерокератит?

Острое воспаление снимают за несколько недель. При аутоиммунной причине терапия длится месяцами под наблюдением врача.

Нужна ли операция?

Хирургия требуется при истончении склеры или перфорации роговицы. В большинстве случаев помогают лекарства.