Тонометрия глаза: измерение внутриглазного давления

ТипДиагностическая процедура

ДлительностьИзмерение занимает от 5 до 15 минут. Закапывание анестетика, повторная проверка и дополнительные пробы увеличивают длительность приёма.

АнестезияБесконтактную тонометрию проводят без анестезии. Перед контактным измерением врач закапывает местный анестетик. Действие капель снижает чувствительность роговицы на короткий срок. При отдельных методах дополнительно применяют диагностический краситель.

Показания к тонометрии

Тонометрия измеряет внутриглазное давление. Офтальмолог использует бесконтактный прибор или контактный тонометр. Выбор способа зависит от состояния роговицы, возраста пациента и цели диагностики.

Процедура занимает несколько минут. При бесконтактном способе прибор направляет короткий поток воздуха на роговицу. Контактный способ требует обезболивающих капель. Врач сопоставляет результат с толщиной роговицы, состоянием зрительного нерва и данными других исследований.

Подозрение на глаукому.
Контроль внутриглазного давления при подтвержденной глаукоме.
Возраст старше 40 лет при плановой проверке зрения.
Боль в глазах, затуманивание зрения или радужные круги перед глазами.
Случаи глаукомы у близких родственников.
Подбор или коррекция терапии, которая влияет на внутриглазное давление.
Подготовка к офтальмологической операции.

Подготовка к процедуре

Список лекарств и глазных капель Перед приёмом подготовьте названия препаратов и схему их применения. Самостоятельно не отменяйте назначенные средства. Сообщите врачу о каплях от глаукомы и препаратах, которые влияют на артериальное давление.

Сведения о здоровье глаз Сообщите офтальмологу о глаукоме, воспалении, травмах и перенесённых операциях. Укажите аллергические реакции на местные анестетики и диагностические красители.

Снятие контактных линз Контактные линзы снимают перед исследованием. Срок зависит от материала линз и выбранного метода тонометрии. Точные рекомендации даёт врач при записи.

Отдых перед исследованием Перед процедурой спокойно посидите несколько минут. Не давите на глаза. Ослабьте тесный воротник, галстук или шарф. Физическая нагрузка и напряжение век искажают показатель.

Отказ от кофеина перед приёмом Кофе, крепкий чай и энергетические напитки способны временно изменить показатель. Срок ограничения согласуют с врачом с учётом состояния здоровья и назначенных исследований.

Этапы измерения

01
Выбор метода тонометрии
Врач выбирает бесконтактный или контактный метод. Учитываются возраст, состояние роговицы, перенесённые операции и цель исследования.
02
Размещение у прибора
Подбородок ставят на нижнюю опору. Лоб прижимают к верхней планке. Взгляд фиксируют на световой метке. Такое положение снижает риск ошибки.
03
Подготовка поверхности глаза
При контактной тонометрии врач закапывает местный анестетик. Для отдельных методов применяют диагностический краситель. Бесконтактное исследование не требует капель.
04
Измерение давления
При бесконтактном методе прибор направляет короткий поток воздуха на роговицу. При контактном методе датчик касается её поверхности. Контакт длится несколько секунд.
05
Проверка показателей
Измерение повторяют на каждом глазу. Врач учитывает моргание, напряжение век и положение головы. При заметном расхождении показателей проводят дополнительную проверку.
06
Оценка результата
Полученные цифры сопоставляют с методом исследования и толщиной роговицы. Врач также оценивает разницу между глазами и прежние показатели. Один результат не подтверждает глаукому.

VIZORIUM Изображение готовится

Состояние после процедуры

Сразу после бесконтактной тонометрииВозвращение к повседневным делам не требует паузы. Ограничения по чтению, работе за экраном и вождению не вводят при сохранённой чёткости зрения.

Первые 30–60 минут после контактной тонометрииНе трите глаза до полного возвращения чувствительности. Капли или краситель иногда вызывают краткое жжение, слезотечение и затуманивание зрения.

В день исследованияКонтактные линзы надевают после возвращения чувствительности роговицы. Точный срок называет врач. При боли, светобоязни или стойком покраснении требуется обращение в клинику.

После получения результатаПри повышенном или пограничном показателе врач назначает повторную тонометрию. Измерения в разное время суток помогают оценить колебания давления.

Ограничения и риски

Краткое жжение после анестезирующих капель или диагностического красителя.
Слезотечение, покраснение или ощущение инородного тела после контакта датчика с роговицей.
Временное затуманивание зрения после капель или красителя.
Поверхностное повреждение роговицы при движении головы во время контактного измерения.
Аллергическая реакция на местный анестетик или диагностический краситель.
Неточный показатель при моргании, напряжении век, задержке дыхания, давлении на глаз или неправильном положении головы.
Искажение результата при выраженной сухости, отёке, рубцах или нестандартной толщине роговицы.

Вопросы о тонометрии

Больно ли измерять внутриглазное давление?

Бесконтактный метод сопровождается коротким потоком воздуха. При контактном методе применяют обезболивающие капли. После капель иногда возникают краткое жжение и слезотечение.

Какой показатель внутриглазного давления считают нормой?

Референсный диапазон зависит от прибора и метода тонометрии. Врач учитывает толщину роговицы, разницу между глазами и прежние результаты. Отдельная цифра без других исследований не подтверждает заболевание.

Достаточно ли одного измерения для диагностики глаукомы?

Одного измерения недостаточно. Офтальмолог оценивает зрительный нерв, поле зрения и слой нервных волокон сетчатки. При колебаниях показателя назначают серию измерений в разное время суток.

Проводят ли тонометрию детям?

Исследование проводят детям по назначению офтальмолога. Метод выбирают с учётом возраста, состояния роговицы и способности сохранять неподвижное положение. Для ребёнка врач подбирает подходящий прибор и формат процедуры.