Кортикостероидные глазные мази: показания и применение

ТипКонсервативная терапия

ДлительностьОдно нанесение занимает две или три минуты. Длительность курса зависит от причины воспаления, выбранного препарата и реакции тканей глаза. При длительной терапии врач назначает контроль внутриглазного давления.

АнестезияОбезболивание не требуется. После нанесения иногда возникают краткое жжение, ощущение плёнки и затуманивание зрения. При боли, отёке, гнойных выделениях или резком снижении зрения нужен осмотр офтальмолога.

Показания к назначению

Кортикостероидные глазные мази подавляют воспаление, уменьшают отёк, покраснение и зуд. Препарат наносят за нижнее веко или на кожу век по схеме офтальмолога.

Мазевая форма дольше удерживается на поверхности глаза. После нанесения зрение временно затуманивается. Действующее вещество, частоту применения и длительность курса определяет врач после диагностики.

Такие препараты не лечат бактериальные, вирусные и грибковые инфекции. Бесконтрольное применение повышает риск роста внутриглазного давления, замедленного заживления роговицы и присоединения инфекции.

Аллергическое воспаление век, конъюнктивы или роговицы после осмотра офтальмолога.
Неинфекционный блефарит с выраженным воспалением и отёком век.
Неинфекционный конъюнктивит при недостаточном эффекте более щадящей терапии.
Поверхностное воспаление роговицы без дефекта эпителия и признаков инфекции.
Воспаление переднего отдела глаза в составе комплексной терапии.
Воспалительная реакция после офтальмологической операции или травмы по назначению хирурга.
Воспаление кожи век при подтверждённом отсутствии противопоказаний к гормональной терапии.

VIZORIUM Изображение готовится

Подготовка к лечению

Осмотр офтальмолога Врач проверяет веки, конъюнктиву и роговицу. При длительном курсе измеряет внутриглазное давление. Осмотр помогает исключить инфекцию, при которой кортикостероиды способны ухудшить течение болезни.

Уточнение противопоказаний На приёме сообщают о глаукоме, травмах глаза, недавних операциях и аллергии на лекарства. Врачу также передают список глазных капель и мазей, которые уже входят в схему лечения.

Подготовка перед нанесением Контактные линзы снимают. Руки моют с мылом и вытирают чистым полотенцем. Край века очищают только по схеме, которую назначил офтальмолог.

Схема применения глазной мази

01
Нанесение мази
Голову слегка отклоняют назад. Нижнее веко осторожно оттягивают. Назначенное количество мази закладывают за нижнее веко. Кончик тюбика не касается ресниц, века и поверхности глаза.
02
Распределение препарата
Глаз закрывают на одну или две минуты. Веко не сжимают и не растирают. Излишки мази убирают чистой одноразовой салфеткой.
03
Сочетание с глазными каплями
Сначала закапывают капли. Мазь наносят последней. Интервал между разными препаратами определяет офтальмолог.
04
Контроль курса
Частоту нанесения и срок лечения задаёт врач. Самостоятельное продление курса повышает риск роста внутриглазного давления, помутнения хрусталика и присоединения инфекции.

VIZORIUM Изображение готовится

Контроль состояния во время лечения

Сразу после нанесенияМазь распределяется по поверхности глаза. Зрение временно затуманивается из-за жирной основы препарата. До восстановления чёткости зрения следует отказаться от вождения и работы с техникой.

Первые дни леченияВрач оценивает боль, покраснение, отёк и светобоязнь. Срок уменьшения симптомов зависит от диагноза и выраженности воспаления. Самостоятельно менять частоту нанесения нельзя.

Через 7–14 днейПри продолжительном курсе врач проверяет внутриглазное давление. Контроль особенно важен при глаукоме, сахарном диабете и прежней реакции на кортикостероиды.

После завершения курсаСхему отмены определяет офтальмолог. После длительного лечения дозу часто снижают постепенно. Резкая отмена повышает риск возврата воспаления.

Риски и ограничения

Кратковременное затуманивание зрения после нанесения мази.
Жжение, зуд, покраснение или отёк при раздражении и аллергической реакции.
Повышение внутриглазного давления при длительном курсе или индивидуальной чувствительности к кортикостероидам.
Ускоренное развитие катаракты при повторных или продолжительных курсах.
Замедленное заживление роговицы после травмы или операции.
Обострение бактериальной, вирусной или грибковой инфекции при лечении без противомикробной терапии.
Истончение роговицы или склеры при заболеваниях, которые нарушают структуру тканей глаза.
Ухудшение боли, зрения, светобоязни или появление гнойных выделений требует срочного осмотра офтальмолога.

Вопросы о кортикостероидных глазных мазях

Когда назначают кортикостероидные глазные мази?

Офтальмолог назначает мазь при воспалении век, конъюнктивы или переднего отдела глаза. Препарат применяют при аллергических реакциях, некоторых травмах и после операций. Перед назначением врач исключает инфекции и повреждение роговицы.

Как применяют кортикостероидную глазную мазь?

Схему определяет офтальмолог после осмотра. Полоску мази закладывают за нижнее веко чистыми руками. Наконечник тюбика не должен касаться ресниц, века и поверхности глаза. Самовольная смена дозы или длительности курса повышает риск осложнений.

Какие побочные эффекты связаны с глазными кортикостероидами?

После закладывания мази зрение часто затуманивается на короткий срок. При длительном курсе повышается внутриглазное давление. Также растёт риск катаракты, истончения роговицы и присоединения инфекции. Боль, светобоязнь, гнойные выделения или резкое падение зрения требуют срочного осмотра офтальмолога.

Разрешены ли кортикостероидные глазные мази детям и беременным?

Детям препарат назначает детский офтальмолог с учётом возраста, диагноза и состояния роговицы. При беременности и грудном вскармливании врач сопоставляет ожидаемую пользу и риск. Самостоятельное применение в этих случаях связано с риском нежелательных реакций.