Пероральный азитромицин в офтальмологии: показания и схема приёма

ТипКонсервативная терапия

ДлительностьСрок курса зависит от диагноза, дозы и формы препарата. Точную продолжительность указывает офтальмолог. Продлевать курс или прекращать его раньше назначенного срока без согласования с врачом не следует.

АнестезияОбезболивание не требуется. Азитромицин принимают внутрь в форме таблеток, капсул или суспензии.

Показания к приёму азитромицина

Пероральный азитромицин назначают при отдельных бактериальных инфекциях глаз и придаточного аппарата глаза. Препарат принимают внутрь по схеме, которую подбирает офтальмолог с учетом причины воспаления, возраста, массы тела и сопутствующих заболеваний. При вирусной или аллергической природе симптомов азитромицин не устраняет причину.

Подтвержденная или вероятная бактериальная инфекция, при которой требуется системная антибактериальная терапия.
Хламидийное воспаление конъюнктивы после лабораторного подтверждения или при обоснованном подозрении врача.
Распространенное воспаление век и тканей вокруг глаза, если местного лечения недостаточно по клиническим показаниям.
Рецидивирующее воспаление краев век при выявленной бактериальной причине и отсутствии эффекта от местной терапии.
Инфекция глаз после оценки чувствительности возбудителя к азитромицину, если такой анализ проведен.

VIZORIUM Изображение готовится

Подготовка к курсу

Консультация офтальмолога Врач уточняет жалобы, оценивает состояние век, конъюнктивы и роговицы. Схему лечения подбирают после осмотра.

Проверка противопоказаний Перед курсом сообщают врачу об аллергии на азитромицин и другие антибиотики группы макролидов. Важны сведения о болезнях печени, нарушениях сердечного ритма, беременности и грудном вскармливании.

Проверка сочетания лекарств Врач изучает список препаратов и добавок. Отдельного внимания требуют средства от аритмии, антикоагулянты, дигоксин и антациды.

Согласование схемы Дозу, интервалы и срок курса фиксируют в назначении. Самостоятельная смена схемы повышает риск побочных реакций и устойчивости бактерий к антибиотику.

Схема приёма препарата

01
Приём назначенной дозы
Таблетку или капсулу проглатывают целиком и запивают водой. Время относительно еды сверяют с инструкцией к назначенной форме препарата.
02
Соблюдение интервалов
Препарат принимают по установленному графику. Удвоенная доза после пропуска не допускается без указания врача.
03
Контроль реакции
Во время курса отслеживают боль в животе, диарею, сыпь, отёк, сердцебиение и ухудшение зрения. При выраженной реакции препарат отменяют по решению врача.
04
Повторная оценка
После курса офтальмолог оценивает симптомы и состояние глаз. Дальнейшая схема зависит от результата лечения.

VIZORIUM Изображение готовится

Период после курса

Первые сутки после начала курсаАзитромицин принимают по схеме офтальмолога. Таблетку запивают водой. При тошноте, боли в животе или жидком стуле сообщают врачу.

Вторые и третьи суткиОтвет на лечение зависит от диагноза и тяжести воспаления. У части пациентов уменьшаются покраснение, жжение и отделяемое из глаз. Самостоятельно менять дозу или завершать курс раньше срока нельзя.

Первая неделяОфтальмолог оценивает симптомы и состояние глаз. При отсутствии улучшения врач уточняет диагноз и схему терапии. Антибиотик не продлевают без повторной консультации.

После завершения курсаСрок окончательного улучшения зависит от причины заболевания. При воспалении век уход за краями век продолжают по назначенной схеме. Возврат боли, светобоязни или гнойного отделяемого требует осмотра.

Противопоказания и побочные реакции

Тошнота, боль в животе, жидкий стул и снижение аппетита относятся к частым нежелательным реакциям.
Сыпь, зуд, отёк губ или лица указывают на аллергическую реакцию. Затруднённое дыхание требует срочной медицинской помощи.
Азитромицин способен нарушать сердечный ритм. Риск выше при удлинённом интервале QT, редком пульсе и низком уровне калия или магния.
Некоторые лекарства усиливают риск нарушения ритма. Полный список препаратов передают врачу до начала курса.
Боль справа под рёбрами, потемнение мочи, светлый стул или желтизна кожи требуют прекращения приёма и обращения к врачу.
Стойкая водянистая диарея во время курса или после него связана с воспалением кишечника на фоне антибиотика. Противодиарейные средства без консультации врача не принимают.
Бесконтрольный приём антибиотика повышает устойчивость бактерий. Азитромицин не применяют при вирусной инфекции без бактериальных показаний.

Вопросы о пероральном азитромицине

Когда назначают пероральный азитромицин в офтальмологии?

Препарат назначают при отдельных бактериальных инфекциях глаз и век, если требуется системное действие антибиотика. Решение зависит от диагноза, возраста, сопутствующих болезней и результатов осмотра. Азитромицин не заменяет местные капли при каждом воспалении.

Можно ли принимать азитромицин без назначения офтальмолога?

Самостоятельный прием не рекомендован. Покраснение, боль и выделения из глаза встречаются при бактериальных, вирусных и аллергических состояниях. Антибиотик не действует на вирусы и аллергию. Схему лечения подбирают после осмотра и уточнения причины симптомов.

Какие реакции возможны при приеме азитромицина?

На фоне лечения возможны тошнота, боль в животе, жидкий стул и головная боль. Реже возникают аллергическая реакция, нарушение ритма сердца и изменения функции печени. При отеке лица, затрудненном дыхании, обмороке или выраженном сердцебиении нужна срочная медицинская помощь.

Что делать при пропуске дозы азитромицина?

Пропущенную дозу принимают после обнаружения пропуска, если до следующего приема остается достаточно времени по назначенной схеме. Удваивать дозу не следует. При частых пропусках или рвоте после приема нужна консультация врача для уточнения дальнейшего режима лечения.