Местные стабилизаторы мембран тучных клеток в офтальмологии

ТипКонсервативная терапия

ДлительностьОдно закапывание занимает 1–2 минуты. Частоту применения и длительность курса определяет офтальмолог. Стабилизаторы мембран тучных клеток действуют не сразу. Эффект развивается при регулярном применении. Курс часто охватывает период контакта с аллергеном.

АнестезияАнестезия не требуется. Препарат применяют в форме глазных капель. Краткое жжение после закапывания встречается у части пациентов.

Показания к назначению глазных капель

Глазные капли со стабилизаторами мембран тучных клеток применяют для профилактики и лечения аллергического воспаления глаз. К этой группе относятся препараты кромоглициевой кислоты и лодоксамида.

Действующие вещества препятствуют выбросу гистамина и других веществ, которые поддерживают аллергическую реакцию. Капли уменьшают зуд, покраснение, слезотечение и отёк конъюнктивы. Лечебный эффект развивается постепенно. Для быстрого купирования острой реакции препараты этой группы не подходят.

Сезонный аллергический конъюнктивит с зудом, покраснением и слезотечением.
Круглогодичный аллергический конъюнктивит при реакции на домашнюю пыль, шерсть животных и другие аллергены.
Весенний кератоконъюнктивит в составе схемы, назначенной офтальмологом.
Гигантский папиллярный конъюнктивит при ношении контактных линз или глазных протезов.
Профилактика сезонного обострения при известном периоде контакта с аллергеном.
Длительный контроль аллергического воспаления при повторяющихся симптомах.

VIZORIUM Изображение готовится

Подготовка к курсу лечения

Приём офтальмолога Врач оценивает жалобы и осматривает глаза. Специалист уточняет связь симптомов с аллергенами и проверяет состояние роговицы.

Проверка противопоказаний Офтальмолог уточняет сведения об аллергии на лекарства. Врач учитывает беременность, грудное вскармливание, возраст пациента и другие глазные препараты.

Подбор схемы Врач выбирает препарат и частоту применения. Схема зависит от выраженности симптомов и длительности контакта с аллергеном.

Подготовка к закапыванию Перед процедурой руки моют с мылом. Контактные линзы снимают. Флакон проверяют на целостность и срок годности.

Схема применения препарата

01
Положение головы
Голову слегка запрокидывают. Взгляд направляют вверх. Нижнее веко осторожно оттягивают.
02
Закапывание препарата
Назначенное число капель вводят в пространство между нижним веком и глазом. Наконечник флакона не касается ресниц, век и поверхности глаза.
03
Распределение препарата
После закапывания глаз закрывают на одну минуту. Внутренний угол глаза слегка прижимают пальцем. Такой приём снижает попадание препарата в нос.
04
Сочетание с другими каплями
Между разными глазными препаратами выдерживают интервал не менее 5–10 минут. Глазную мазь закладывают после капель.
05
Контроль лечения
Офтальмолог оценивает зуд, покраснение, слезотечение и состояние роговицы. При боли, снижении зрения или выраженном отёке требуется внеплановый осмотр.

VIZORIUM Изображение готовится

Наблюдение во время курса

Первые минуты после закапыванияВозможны краткое жжение, покалывание и затуманивание зрения. Такие реакции чаще проходят за несколько минут.

Первые 2–5 днейПостепенно уменьшаются зуд, слезотечение и покраснение глаз. Препарат применяют по назначенной схеме без пропусков.

Через 7–14 днейФормируется выраженный противоаллергический эффект. Срок зависит от действующего вещества, тяжести симптомов и контакта с аллергеном.

После завершения курсаВрач оценивает состояние глаз и частоту повторных симптомов. При сезонной аллергии курс иногда назначают до предполагаемого контакта с аллергеном.

Побочные реакции и ограничения

Краткое жжение, покалывание или ощущение инородного тела после закапывания.
Временное затуманивание зрения сразу после применения капель.
Сухость, раздражение, покраснение или усиленное слезотечение.
Аллергическая реакция на действующее вещество или консервант в составе капель.
Раздражение роговицы при частом применении препаратов с консервантом.
Усиление боли, светобоязнь, отёк век или снижение зрения требуют срочного осмотра офтальмолога.

Вопросы о лечении

Через какой срок проявляется эффект глазных капель?

Стабилизаторы мембран тучных клеток снижают выброс гистамина и других веществ, которые поддерживают аллергическое воспаление. Эффект развивается постепенно. Первые изменения часто появляются через несколько дней. Для устойчивого результата препарат применяют регулярно по схеме офтальмолога. Такие капли не подходят для срочного снятия выраженного зуда и отека.

Разрешены ли контактные линзы во время лечения?

При обострении аллергии контактные линзы усиливают раздражение глаз. На период выраженного покраснения, зуда и слезотечения офтальмолог часто рекомендует очки. Перед закапыванием линзы снимают. Надевать их снова разрешено через срок из инструкции к препарату. Отдельные консерванты впитываются в мягкие линзы и раздражают роговицу.

Какие побочные реакции встречаются при местном применении?

После закапывания иногда возникают жжение, покалывание, слезотечение и краткое затуманивание зрения. Такие реакции проходят за короткий срок. Боль, выраженный отек век, резкое ухудшение зрения или усиление покраснения требуют прекращения лечения и обращения к офтальмологу. Врач проверит состояние роговицы и подберет другую схему.

Назначают ли стабилизаторы мембран тучных клеток детям и беременным?

Возрастные ограничения зависят от действующего вещества и формы препарата. Ребенку капли назначает детский офтальмолог после осмотра. При беременности и грудном вскармливании врач оценивает ожидаемую пользу и возможные риски. Самостоятельная замена препарата или изменение частоты закапывания повышают риск нежелательных реакций.