Показания к исследованию
Оптическая когерентная томография — бесконтактный метод обследования сетчатки, макулы, зрительного нерва и переднего отдела глаза. Аппарат сканирует ткани световыми волнами и формирует послойные изображения. ОКТ помогает выявить структурные изменения, измерить толщину сетчатки и оценить состояние диска зрительного нерва. Лучевая нагрузка отсутствует.
- Снижение остроты зрения, искажение линий, пятно или затуманивание в центре поля зрения.
- Подозрение на возрастную макулярную дегенерацию, макулярный отёк, разрыв или эпиретинальную мембрану.
- Диабетическая ретинопатия и другие изменения сетчатки при сахарном диабете.
- Глаукома или подозрение на глаукому. ОКТ измеряет слой нервных волокон и параметры диска зрительного нерва.
- Заболевания зрительного нерва, включая неврит и атрофические изменения.
- Высокая степень близорукости и связанные с ней изменения сетчатки.
- Тромбоз сосудов сетчатки, кровоизлияния и нарушения кровоснабжения тканей глаза.
- Контроль состояния сетчатки после лазерного лечения, внутриглазных инъекций или операции.
- Оценка переднего отдела глаза, роговицы и угла передней камеры при наличии соответствующего модуля аппарата.
Подготовка к томографии
Этапы исследования
-
01
Размещение перед томографом
Подбородок и лоб фиксируют на опорах прибора. Такое положение снижает влияние движений на качество снимков.
-
02
Фиксация взгляда
Пациент смотрит на световую метку внутри прибора. Глаз остаётся открытым во время короткой серии сканирований.
-
03
Сканирование тканей глаза
Томограф бесконтактно создаёт послойные изображения сетчатки, диска зрительного нерва или переднего отдела глаза. Световой луч не касается поверхности глаза.
-
04
Проверка снимков
Специалист оценивает чёткость изображений и при помехах повторяет отдельные сканы. Затем врач анализирует толщину и структуру исследованных тканей.
Период после исследования
Ограничения и возможные реакции
- Оптическая когерентная томография проходит без ионизирующего излучения и прямого контакта прибора с глазом.
- Яркая метка внутри прибора иногда вызывает краткий зрительный дискомфорт или слезотечение.
- Капли для расширения зрачков временно снижают четкость зрения вблизи и повышают чувствительность к свету.
- После расширяющих капель редко возникают головная боль, покраснение глаз, тошнота или резкая боль. При таких симптомах требуется срочная консультация офтальмолога.
- Аллергическая реакция на глазные капли встречается редко. О прежних реакциях на лекарства следует сообщить врачу до исследования.
- Помутнение оптических сред, выраженное движение глаз и трудности с фиксацией взгляда снижают точность снимков. Врач учитывает качество сканирования при подготовке заключения.
Вопросы об оптической когерентной томографии
Что показывает оптическая когерентная томография?
Исследование создает послойные изображения сетчатки, зрительного нерва и других структур глаза. Врач оценивает толщину тканей, состояние макулы и слоя нервных волокон. Томография помогает выявить изменения при глаукоме, заболеваниях сетчатки, отеке макулы и поражении зрительного нерва. Результаты также используют для контроля состояния глаз в динамике.
Нужна ли подготовка перед исследованием?
Специальная подготовка не требуется. Перед приемом врач уточняет сведения о заболеваниях глаз, операциях, контактных линзах и применяемых каплях. Иногда для расширения зрачка используют капли. После них зрение вблизи становится нечетким, а чувствительность к свету повышается на несколько часов.
Как проходит оптическая когерентная томография?
Пациент размещает подбородок и лоб на опорах прибора. Во время сканирования взгляд фиксируют на световой метке. Прибор не касается поверхности глаза. Исследование двух глаз чаще занимает 10–20 минут. Врач оценивает снимки и сопоставляет показатели с результатами осмотра.
Безопасна ли оптическая когерентная томография для детей и взрослых?
Метод не связан с ионизирующим излучением и не повреждает ткани глаза. Исследование проводят взрослым и детям, способным сохранять неподвижность и фиксировать взгляд. Частоту повторных исследований определяет офтальмолог с учетом диагноза и цели наблюдения. Помутнение оптических сред или выраженные движения глаз снижают качество снимков.