СИМПТОМ
Слезотечение
Кратко о слезотечении
Слезотечение часто бывает реакцией глаза на раздражение или сухость. Иногда оно связано с аллергией, воспалением век, попаданием соринки или нарушением оттока слезы.
- Следите, есть ли покраснение, зуд или боль.
- Не трите глаза и не используйте капли без назначения.
- Обратитесь к врачу, если симптом не проходит или усиливается.
Что такое слезотечение
Слезотечение — это состояние, при котором слёзы выделяются больше обычного или плохо отводятся из глаза. Из-за этого глаза постоянно влажные, слёзы стекают по щекам, а зрение иногда становится нечётким.
В норме слёзная плёнка образуется постоянно и увлажняет поверхность глаза, а лишняя жидкость уходит через тонкие слёзные канальцы в носовую полость. Когда этот баланс нарушается, слёзы либо вырабатываются в избытке, либо не успевают оттекать. В обоих случаях человек замечает, что глаза слезятся сильнее обычного.
Слезотечение — не самостоятельный диагноз, а симптом. Оно встречается при сухости глаз, раздражении ветром или дымом, аллергии, воспалении, а также при затруднении оттока слёз через слёзные каналы. У детей причиной нередко становится врождённая узость или недоразвитие слёзных путей, у взрослых — возрастные изменения век и слизистой.
- Кратковременное слезотечение часто проходит после устранения раздражителя.
- Если оно длится долго или повторяется регулярно, важно выяснить причину.
- Особенно важно обратиться за помощью при боли, светобоязни, гное или ухудшении зрения.
- Хроническое слезотечение способно приводить к раздражению кожи век и постоянному дискомфорту.
Что может усиливать симптом
- ветер и холодный воздух
- дым, пыль и загрязнённый воздух
- яркий свет
- длительная работа за экраном
- контактные линзы или раздражающие глаз капли
Причины слезотечения
Слезотечение появляется из-за раздражения глаз пылью, дымом, ветром, ярким светом или при длительной работе за экраном. Его также вызывают сухость глаз, аллергия, воспаление век или конъюнктивы, а иногда нарушение оттока слезы через слёзные пути. У некоторых людей слёзы текут сильнее на холоде или при резкой смене температуры.
Причины слезотечения условно делят на две группы. Первая связана с избыточной выработкой слезы: глаз реагирует на раздражение, сухость или воспаление усиленным слезоотделением, пытаясь защитить и увлажнить поверхность. Вторая группа связана с нарушением оттока, когда слёзы вырабатываются в обычном количестве, но не успевают уходить через слёзные пути из-за сужения, закупорки или анатомических особенностей.
Иногда слезотечение носит возрастной характер: с годами слёзные точки могут смещаться, а тонус век ослабевает, что затрудняет отток слезы. У детей частая причина — недоразвитие или временная закупорка слёзно-носового канала, которая нередко проходит самостоятельно или после несложного лечения.
- Синдром сухого глаза — Слёзы вырабатываются рефлекторно на фоне пересыхания и раздражения поверхности глаза.
- Аллергический конъюнктивит — Аллергия вызывает зуд, покраснение и усиленное слезотечение.
- Инфекция или воспаление глаза — Конъюнктивит, блефарит и другие воспалительные процессы часто сопровождаются слезотечением.
- Нарушение оттока слезы — Сужение или закупорка слёзных путей приводит к застою слезы и её вытеканию.
- Инородное тело или микротравма роговицы — Попадание пыли, ресницы или царапина вызывают защитное слезотечение.
- Раздражение внешними факторами — Дым, химические пары, ветер или резкие перепады температуры провоцируют слезоточивость.
- Возрастные изменения век — Ослабление тонуса нижнего века или его выворот нарушают нормальный отток слезы.
- Воспаление слёзного мешка — Дакриоцистит вызывает застой слезы, покраснение и слезотечение, иногда с гнойными выделениями.
Когда срочно к врачу
Обратитесь за срочной помощью, если слезотечение появилось после травмы или попадания химического вещества в глаз. Срочно нужен осмотр, если есть сильная боль, выраженное покраснение, ухудшение зрения, светобоязнь или отёк вокруг глаза. Не откладывайте визит, если слезотечение сочетается с гнойными выделениями или высокой температурой.
Отдельного внимания заслуживает ситуация, когда слезотечение появилось внезапно и сопровождается ощущением инородного тела, невозможностью открыть глаз или резким снижением зрения. Такие признаки говорят о том, что причина может быть серьёзнее обычного раздражения, и медлить с визитом к врачу не стоит.
Как его диагностируют
Врач уточнит, когда начались жалобы, что их усиливает и есть ли зуд, боль, покраснение или снижение зрения. Затем осматривают глаза, веки и слёзные пути, а при необходимости проверяют зрение, состояние роговицы и наличие признаков воспаления или аллергии. Иногда нужны дополнительные исследования, если есть подозрение на нарушение оттока слезы.
Диагностика начинается с подробного опроса: важно понять, слезится один глаз или оба, есть ли связь с временем года, работой за компьютером или ношением линз. Затем офтальмолог осматривает веки, ресничный край, конъюнктиву и роговицу под увеличением, оценивает положение слёзных точек и их проходимость. При необходимости назначают дополнительные пробы, которые помогают отличить избыточную выработку слезы от нарушения её оттока.
Как помочь себе
Пока ждёте осмотр, не трите глаза и промывайте их чистой водой или физраствором, если есть подозрение на раздражение. При сухости помогают искусственные слёзы без консервантов, а при аллергии важно убрать возможный раздражитель. Если симптомы не проходят за несколько дней, усиливаются или появляются боль и ухудшение зрения, нужен врач.
Простые меры ухода помогают снизить дискомфорт, но не заменяют консультацию специалиста. Важно отличать временное раздражение от состояния, которое требует лечения: если слезотечение повторяется регулярно, мешает работать или сопровождается другими жалобами, самостоятельные меры лучше дополнить визитом к офтальмологу.
- Не трите глаза и часто мойте руки.
- Избегайте дыма, пыли, ветра и других раздражителей.
- Соблюдайте режим работы за экраном и делайте перерывы.
- Используйте увлажняющие капли только по рекомендации врача.
- Снимите контактные линзы при раздражении и проконсультируйтесь со специалистом.
- Обратитесь к офтальмологу, если слезотечение не проходит или усиливается.
Частые вопросы
Почему глаза могут постоянно слезиться?
Чаще всего слезотечение возникает из-за сухости и раздражения глаза, аллергии, конъюнктивита, блефарита или нарушения оттока слезы через слёзные пути.
Когда слезотечение опасно?
Срочно обратитесь за помощью, если слезотечение сопровождается болью, покраснением, светобоязнью, ухудшением зрения, травмой глаза, гнойными выделениями или если симптом начался внезапно и сильно.
Можно ли лечить слезотечение каплями самостоятельно?
Иногда помогают искусственные слёзы при сухости глаз, но сосудосуживающие капли или антибиотики без осмотра врача использовать не стоит: причина может быть другой и лечение будет неправильным.
Нужно ли идти к офтальмологу, если слезится только один глаз?
Да, особенно если это длится долго, есть боль, отёк, выделения или ощущение инородного тела. Одностороннее слезотечение нередко связано с инородным телом, воспалением или нарушением оттока слезы.