Инструментальная диагностика в офтальмологии

Ультразвуковая эхография глаза

Ультразвуковая эхография показывает внутренние структуры глаза и ткани глазницы. Врач оценивает состояние сетчатки, стекловидного тела, хрусталика, сосудистой оболочки и зрительного нерва. Исследование назначают при помутнении оптических сред, травмах глаза и перед офтальмологическими операциями.
Время чтения: 8 мин.
Ультразвуковое исследование глаза — показания и этапы
ТипКонсервативная терапия
ДлительностьИсследование длится 15–30 минут. Время зависит от числа исследуемых зон и выбранного режима сканирования.
АнестезияАнестезия обычно не требуется. При исследовании через закрытое веко датчик не соприкасается с глазным яблоком. При специальном обследовании переднего отрезка глаза врач использует местные обезболивающие капли по медицинским показаниям.

Показания к исследованию

Ультразвуковое исследование глаза показывает глазное яблоко, сетчатку, стекловидное тело, хрусталик, зрительный нерв и ткани глазницы. Исследование помогает оценить внутренние структуры при помутнении оптических сред, когда обычный осмотр глазного дна не даёт полной информации.

Офтальмолог использует датчик и контактный гель. При исследовании через закрытое веко датчик не касается поверхности глаза. Вид сканирования врач выбирает с учётом жалоб, травм и перенесённых операций.

Результат содержит изображения и описание выявленных изменений. Окончательный диагноз ставит офтальмолог после сопоставления данных ультразвука с осмотром и другими исследованиями.

  • Помутнение хрусталика, роговицы или стекловидного тела, которое мешает осмотру глазного дна.
  • Подозрение на отслойку сетчатки, стекловидного тела или сосудистой оболочки глаза.
  • Кровоизлияние в стекловидное тело после травмы, операции или поражения сосудов сетчатки.
  • Резкое снижение зрения при недостаточной информативности осмотра глазного дна.
  • Вспышки, тёмная пелена, плавающие точки и другие признаки изменений сетчатки или стекловидного тела.
  • Травма глаза с подозрением на повреждение внутренних структур или инородное тело.
  • Подозрение на образование внутри глазного яблока или в тканях глазницы.
  • Оценка размера, расположения и структуры выявленного образования.
  • Контроль положения хрусталика или искусственной линзы после операции либо травмы.
  • Оценка зрительного нерва и тканей глазницы при боли, отёке век, выпячивании глаза или ограничении его движений.
  • Контроль состояния сетчатки и стекловидного тела после операции, лазерного лечения или травмы.
  • Наблюдение за ранее выявленными изменениями внутренних структур глаза.
  • Обследование ребёнка после травмы глаза, при снижении зрения или подозрении на врождённые изменения.
VIZORIUM Изображение готовится

Подготовка к ультразвуковой эхографии

Предварительная консультация офтальмолога Врач уточняет жалобы, историю заболеваний глаз и результаты предыдущих обследований. С собой стоит взять медицинские документы и список препаратов, которые принимаются регулярно.
Снятие контактных линз Перед исследованием контактные линзы снимают. Срок снятия зависит от вида линз и уточняется на записи. Очки разрешены.
Ограничения перед обследованием Специальная диета и голодание не требуются. Обычный режим питания и питья сохраняется. Косметику с области век лучше удалить до визита.
Подготовка ребёнка Ребёнку заранее объясняют, что датчик коснётся закрытого века или поверхности глаза через защитную насадку. Процедура проходит без резких звуков и уколов.

Этапы исследования глаза

  1. 01
    Размещение пациента

    Пациент располагается на кушетке или в кресле. Врач просит сохранять неподвижность и закрыть глаза. При некоторых режимах обследования взгляд направляется в заданную сторону.

  2. 02
    Нанесение контактного геля

    На закрытое веко наносят небольшой слой геля. Гель улучшает прохождение ультразвуковых волн и не повреждает кожу.

  3. 03
    Сканирование глаза

    Врач перемещает датчик по веку и получает изображения переднего отрезка, стекловидного тела, сетчатки, зрительного нерва и других структур, доступных для выбранного режима исследования.

  4. 04
    Дополнительная оценка кровотока

    При наличии показаний проводят допплеровское исследование. Специальный режим оценивает направление и скорость кровотока в сосудах глаза и орбиты.

  5. 05
    Удаление геля и выдача результата

    После сканирования гель удаляют с кожи. Врач анализирует изображения и оформляет заключение. Результат передают на руки или в электронном виде по правилам клиники.

Реклама
VIZORIUM Изображение готовится

Состояние после исследования

Сразу после исследованияПосле бесконтактной процедуры ограничения не требуются. После контактной процедуры врач удаляет гель с век. Краткая нечёткость зрения иногда связана с глазными каплями.
В первые часыКапли для расширения зрачка вызывают светобоязнь и размытое зрение вблизи. До восстановления чёткости зрения нельзя управлять автомобилем и работать с движущимися механизмами. Солнцезащитные очки защищают глаза от яркого света.
В день исследованияПосле восстановления чёткости зрения пациент возвращается к привычному режиму. Ограничения на чтение и работу за экраном отсутствуют. Заключение передают лечащему офтальмологу.
На следующий деньПоследствия стандартного исследования обычно отсутствуют. Сохраняющаяся боль, краснота или нечёткость зрения требуют консультации офтальмолога.

Ограничения и риски

  • Ультразвуковое исследование не создаёт лучевую нагрузку. Врач использует диагностический ультразвук с заданными параметрами.
  • Контакт датчика с закрытым веком иногда вызывает краткий дискомфорт. Ощущение проходит после процедуры.
  • Гель редко вызывает покраснение или раздражение кожи век. О прошлых кожных реакциях и аллергии сообщают врачу до процедуры.
  • Давление датчика несёт риск при открытой травме глазного яблока. При подозрении на такую травму врач исключает давление на глаз и подбирает щадящую технику.
  • Капли для расширения зрачка временно снижают чёткость зрения вблизи. Также возникает чувствительность к яркому свету.
  • Боль в глазу, тошнота и резкое ухудшение зрения после расширения зрачка требуют срочного обращения к офтальмологу.
  • Движения головы и глаз снижают точность измерений. Врач повторяет отдельные замеры при расхождении результатов.
  • Ультразвуковая картина не всегда даёт окончательный диагноз. Офтальмолог сопоставляет заключение с жалобами, осмотром и результатами других обследований.
Реклама

Вопросы об ультразвуковой эхографии глаза

Что показывает ультразвуковое исследование глаза?

УЗИ помогает изучить стекловидное тело, сетчатку, сосудистую оболочку и ткани за глазным яблоком. На снимках врач распознаёт помутнения, кровоизлияния, инородные тела и признаки отслойки сетчатки. Биометрический режим определяет длину глаза и размеры отдельных структур. Офтальмолог сопоставляет результат УЗИ с жалобами и данными осмотра.

Больно ли проходить УЗИ глаза?

УЗИ глаза обычно проходит без боли. При обследовании через закрытое веко врач наносит гель и плавно перемещает датчик. Давление на глаз остаётся минимальным. Процедура занимает 10–20 минут. После процедуры гель удаляют салфеткой.

Нужна ли подготовка перед УЗИ глаза?

Специальная подготовка не требуется. Контактные линзы снимают перед процедурой. Макияж с век и ресниц удаляют заранее. Результаты прошлых обследований берут на приём. Сравнение снимков помогает врачу оценить изменения.

Есть ли противопоказания к УЗИ глаза?

УЗИ не создаёт лучевую нагрузку. Ограничения связаны с открытыми ранами глаза, свежими травмами и риском повреждения тканей при контакте с датчиком. Способ диагностики определяет офтальмолог после осмотра. Детям и беременным УЗИ назначают по медицинским показаниям.